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保險索賠的申請書(shū)

時(shí)間:2021-12-08 14:04:41 保險索賠的申請書(shū) 我要投稿

保險索賠的申請書(shū)

  什么是申請書(shū)?

  申請書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì )團體表述愿望、提出請求時(shí)使用的一種文書(shū)。申請書(shū)的使用范圍廣泛,申請書(shū)也是一種專(zhuān)用書(shū)信,它同一般書(shū)信一樣,也是表情達意的工具。

  保險索賠的申請書(shū)(精選8篇)

  在人們越來(lái)越重視發(fā)展的今天,申請書(shū)起到的作用越來(lái)越大,寫(xiě)作層面上,申請書(shū)下級向上級的行文方式。來(lái)參考自己需要的申請書(shū)吧!以下是小編為大家整理的保險索賠的申請書(shū)(精選8篇),希望能夠幫助到大家。

  保險索賠的申請書(shū)1

中國人壽保險公司:

  我叫xxx,男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx縣xx鎮xx村五組村民,是xx中學(xué)九年級學(xué)生xxx(男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,xxxx年xx月參加貴公司學(xué)生團體平安保險)的父親,被保險人xxx在xxx醫院被確診患xxxxxx病,經(jīng)多方醫治無(wú)效,于xxxx年x月xx日死亡。

  今委托被保險人xxx的母親xxx,女,系xx縣xxx鎮xxx村五組村民,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx, 辦理被保險人xxx的保險理賠事宜,特提出理賠申請 望予以接納辦理

  此致

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日

  保險索賠的申請書(shū)2

  被保險人:綿陽(yáng)xxx社區衛生室/醫生宋xx

  保險險別:醫療責任保險

  保單號碼:ADD03xxxx127

  保險期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止

  出險時(shí)間:20xx年6月xx日10時(shí)

  出險地點(diǎn):四川省綿陽(yáng)市游仙區魏城鎮蓮花社區衛生室

  患者:姓名:胡秀英身份證號:510702xxxxxxxx8性別:女年齡:61歲住址:四川省綿陽(yáng)市游仙區魏城鎮七里村

  出險原因、經(jīng)過(guò):

  20xx年6月xx日9:20時(shí),患者胡秀英(女)61歲,因支氣管炎(有肺心病史)到蓮花社區衛生室就診,醫生宋良虎給患者作青霉素過(guò)敏皮試后開(kāi)始輸液,9:50時(shí)患者出現青霉素過(guò)敏反應,衛生室立即呼叫120并同時(shí)進(jìn)行搶救,經(jīng)搶救無(wú)效患者于10時(shí)許在蓮花社區衛生室死亡,死者親屬就此提出賠償要求。

  20xx年6月xx日,經(jīng)綿陽(yáng)市游仙區衛生局、綿陽(yáng)市游仙區司法局魏城司法所行政調解,醫方與死者親屬代表達成協(xié)議,宋良虎賠償死者親屬30000元作為該案爭議的終結;6月xx日,宋良虎分2次付給死者親屬賠償金合計30000元。此后醫方向綿陽(yáng)市衛生局申請醫療事故鑒定,衛生局要求死者親屬代表也需共同辦理鑒定事項;對此死者親屬代表提出,辦理鑒定事項的條件是醫方再向死者親屬支付50萬(wàn)元,這使醫方無(wú)法辦理醫療事故鑒定。為妥善處理本案及確認醫療事故責任,7月8日綿陽(yáng)市游仙區衛生局出具了證明材料《關(guān)于宋良虎接診胡秀英的情況說(shuō)明》,主要內容為:宋良虎在對患者實(shí)施青霉素皮試操作中,錯誤地將皮試結果判斷為陰性,致使患者在輸液20分鐘后發(fā)生青霉素過(guò)敏反應,并最終因搶救無(wú)效而死亡。

  依據醫療責任保險條款、醫療事故處理條例及相關(guān)法律規定,被保險人在此提出保險索賠,請保險公司給予賠償。

  第三方索賠金額:30000元

  損失估計人身傷亡:30000元財產(chǎn)損失:

  估計損失金額總計:xx000元

  索賠方是否已提出訴訟:是□ 訴訟時(shí)間: 年 月 日 否□√ 是否有訴訟意向:是□ 否□

  報案人姓名:宋xxx

  報案方式:電話(huà)□ 傳真□ 到保險公司□

  報案時(shí)間:20xx年6月xx日xx時(shí)

  聯(lián)系電話(huà):08xxx6

  地址: 四川省xxxx城鎮

  (被保險人簽章):  

  填寫(xiě)本通知書(shū)時(shí)間:20xx年  月  日

  保險公司意見(jiàn):

  受理人:

  受理時(shí)間:20xx年   月   日

  保險索賠的申請書(shū)3

中國人壽保險公司:

  我叫xxx,男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx縣xx鎮xx村五組村民,是xx中學(xué)九年級學(xué)生xxx(男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,xxxx年xx月參加貴公司學(xué)生團體平安保險)的父親,被保險人xxx在xxx醫院被確診患xxxxxx病,經(jīng)多方醫治無(wú)效,于xxxx年x月xx日死亡。

  今委托被保險人xxx的母親xxx,女,系xx縣xxx鎮xxx村五組村民,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxx, 辦理被保險人xxx的保險理賠事宜,特提出理賠申請 望予以接納辦理

  此致

敬禮!

  申請人:

  日期:20xx年xx月xx日

  保險索賠的申請書(shū)4

  我公司車(chē)輛陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)該三部車(chē)輛的商業(yè)險和交強險即將到期,為了車(chē)輛的正常行駛,人事行政部現申請對該三部車(chē)輛購買(mǎi)商業(yè)險和交強險(xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日),保險費用見(jiàn)附表。

  妥否,請領(lǐng)導批示。

  20xx年xx月xx日

  保險索賠的申請書(shū)5

  我司購置的25臺新車(chē)目前已回場(chǎng)停放。為加快辦理該25臺新車(chē)牌證的相關(guān)手續,使之盡快投入營(yíng)運,我部根據目前兩家保險公司,即中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司與中國人民財產(chǎn)保險有限公司的報價(jià)情況評估,建議公司購置報價(jià)相對偏低的中國人民財產(chǎn)保險有限公司保險。

  妥否,請公司領(lǐng)導批示。

  汽車(chē)服務(wù)分公司安全車(chē)管部

  20xx年11月1日

  保險索賠的申請書(shū)6

  安省由今年6月1日開(kāi)始實(shí)施新的汽車(chē)保險規例,不涉及個(gè)人受傷的輕微交通意外,如果雙方私下和解而保險公司沒(méi)支付任何賠償的話(huà),保險公司不能以此為理由提高保險費。資深保險經(jīng)紀盛子揚表示,汽車(chē)保險費將調降,但比率因人而異。新規定更人性化,保費的地域差異也大幅縮窄。

  資深保險經(jīng)紀盛子揚說(shuō),新規定主要是醫療護理的調整,由于理賠金額減少,車(chē)主如需增額外保障,可選提高投保項目。最主要的變更是非嚴重傷害或終生殘障的賠償,現時(shí)的醫療、康復及護理服務(wù)共86,000元,新例減至65,000元;嚴重傷害的醫療和康復及護理服務(wù),目前分別各有100萬(wàn)元,也降至合計100萬(wàn)元。車(chē)主可額外投保13萬(wàn)元的非嚴重傷害醫療、康復及護理服務(wù),或100萬(wàn)元嚴重傷害醫療、康復及護理服務(wù)。

  申請人:xx

  20xx年10月25日

  保險索賠的申請書(shū)7

  申請人:xxxx有限公司

  住所地:

  被申請人:中國xxxx保險股份有限公司

  住所地:

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付車(chē)輛損失保險金209509.13元。

  2、被申請人支付申請人間接損失72000元。

  事實(shí)與理由:

  20xx年5月13日,申請人就公司的混凝土泵車(chē)(使用性質(zhì):其他非營(yíng)業(yè)車(chē)輛)向被申請人公司投保了機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:PDZA20xxxx047245和PDAA20xx0612。承保險種為機動(dòng)車(chē)損失保險、第三者責任險、車(chē)上人員責任險(司機(D11))起重、裝卸、挖掘車(chē)輛損失擴展條款(K1)特種車(chē)輛固定設備、儀器損壞擴展條款(K2)、不計免率覆蓋A/B/D11.保險期間均為20xx年x月xx日零時(shí)起至2015年x月xx日二十四時(shí)止。

  20xx年10月06日23時(shí)11分許,申請人的司機x駕駛的贛xxx的重型專(zhuān)項作業(yè)車(chē),由xxx鎮往xx村方向行駛,行駛至事發(fā)地時(shí),撞在了道路旁邊的石墩上,造成車(chē)輛損壞的交通事故。經(jīng)xxx交通管理大隊道路交通事故認定書(shū)(簡(jiǎn)易程序),申請人公司的司機xxx承擔此次事故的.全部責任。

  事發(fā)時(shí),申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司,但是被申請人公司一直以各種借口推脫來(lái)到事故現場(chǎng),后申請人公司無(wú)奈,投訴被申請人公司員工,兩個(gè)小時(shí)后,才陸續來(lái)了兩個(gè)工作人員,工作人員到達現場(chǎng)后態(tài)度相當惡劣,即不積極理解現場(chǎng)情況,也不積極要求申請人公司出具相關(guān)的材料。丟下一句:你們公司的車(chē)輛屬于自燃引起的交通事故,保險公司不承擔任何的賠償”就走了。

  20xx年xx月xx日經(jīng)江西xxx服務(wù)中心的故障檢測分析報告,贛xxxx的混凝土泵車(chē)故障現象現象是線(xiàn)路短路導致駕駛室右側燒毀嚴重,故障的原因分析為:因左側中部保險杠碰撞斷裂,導致上裝線(xiàn)束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對燒毀線(xiàn)束及模塊等進(jìn)行更換維修,維修費用共209509.13元。 根據機動(dòng)車(chē)損失險條款中的保險責任,即符合被保險人允許的駕駛人員在使用保險車(chē)輛過(guò)程中,因火災、爆炸等引起的原因,造成保險車(chē)輛的損失,保險人負責賠償。申請人公司駕駛員xxx駕駛證準駕車(chē)型是B2,符合被保險人允許的駕駛人員。

  xx市預拌商品混凝土協(xié)會(huì )價(jià)格表明確的表示,混凝土泵車(chē)一天營(yíng)運價(jià)格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛xxxx停用已達24天之久,故申請人公司應當承擔申請人公司未能在約定時(shí)間履行合同而造成的損失,共72000元。

  被申請人公司應承擔申請人支付車(chē)輛損失保險金209509.13元,被申請人支付申請人間接損失72000元,共計人民幣281509.13元。

  申請人:xx有限公司

  20xx年xx月xx日

  保險索賠的申請書(shū)8

xx保險公司 :

  我叫xxx,年齡x歲,所在學(xué)校xxxx .20xx年x月 x日 x時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費xxx元,因我辦理貴司保險 ,(保險單號xxxx,保險名xxxx ,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

  此致

敬禮

  申請人 xxx

  xx年xx月xx日

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